【胡希恕讲伤寒论】丨伤寒脉结代，心动悸46亿年物语，炙甘草汤主之。-一心一醫
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胡希恕
（1898—1984）又名胡禧绪，汉族，生于辽宁省沈阳市，是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。
第三章辨太阳病脉证并治下
第177条
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
这个结代脉不一定要用炙甘草汤，但是心动悸，血不足以养心，则心动悸真正的由于虚，现在由于阴虚了，可以用炙甘草汤。有些结代脉，如前面的抵当汤，脉沉结，沉脉中见结，沉脉有时停一下。所以实证里头有很多是瘀血证，罗秀春反倒用下剂，可是实证没有心动悸，如果心动悸相当厉害，动悸是惊恐的意思，玉函经是“惊悸”，这时炙甘草汤是有作用的。
此方是桂枝汤去芍药，里面有桂枝生姜大枣甘草，另加些滋阴药阿胶、麦冬、麻仁、地黄。同时加人参健胃。所以生血生津液短柄斧2，胃要是坏了是不行的。而且方名也给我们个启示，生地用1斤，麦冬半升都是大量黑道仲裁者，不说生地麦冬汤而说炙甘草汤，炙草不过四两，为什么？甘能养脾，古人认为是甘药都是健胃的，这里滋阴药皆为甘药恶魔之石，尤其麦冬，麦冬汤解释有健胃作用，这方主药是健其胃气为本的，尤其阴分太虚了，当然也给滋阴药，桂枝外调营卫，此方主要内滋阴津液，然后健其胃气，这是一种治血虚，脉结代的正法，不健胃是不行的。粽子的由来所以遇到血虚津液虚，大滋阴把胃弄坏了，是恢复不了的陈牧扬。后又称复脉汤是错的。真正脉要是绝阿福聊斋，那只能用通脉四逆汤，此方复不了脉。这都是千金搞的。此方是治结代烤骆驼，出现间歇，复间歇可以，不是没有了。真正到了心脏衰了，此方寒性药用不得。后面讲的通脉四逆汤就是，那只能救胃黑街二人组，所谓救胃扶阳，胃气保住一分，人生命可挽回一分，如果胃气全完了，人就好不了沙赫拉姆黑剑，故那必配四肢厥冷精益求精造句，血液达不到四末，基础在胃，胃为水谷之海。胃一点消化作用也没有，到那时吃这药不行，一点寒性药也不能用。
编辑：一心
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